“青筋”想必很多人都不陌生，我们手上、腿上、颈部多个部位都可以发现这些深浅不一的凸起血管。
有人说只有瘦的人才会出现明显青筋，但也有人说，青筋其实是体内毒素堆积的信号；还有人说青筋出现的地方就是疾病的源头。
那么身上的“青筋”到底是好是坏？青筋”凸起是疾病的信号吗？
一、青筋不是筋，别误会了！
所谓的青筋，也就是皮下静脉血管，是血液回流心脏的场所，不同于动脉，它们的血管壁更薄，也更接近体表，在某些部位，可以明显观察到它们的身影。
可能有人会问，为啥静脉在皮肤里是青色的，按理说血管流淌着血液，不应该是红的吗？
其实这和多种因素有关，比如不同颜色的光穿透深度不同，像蓝光就比红光穿透深度更浅，受到的反射也更小，但红光则相反，因此这也导致静脉在这种反射差下看起来并不偏红，反而和少量绿光呈现出青色。
由于红光反射减少，人眼感知颜色是通过对比反射光比例，因此看起来就会偏青色。此外静脉的深度和直径也会影响蓝光反射比例。
很多人认为青筋凸起说明不健康，因为血管里有代谢废物或者其他堵塞堆积，实际上这些问题并不会导致静脉凸起，往往是静脉血回流受阻或者压力太高，才会出现静脉凸起、曲张、扭曲、变色的情况。至于一个人的健康，往往和多方面因素有关，并不能只以一个方面定论。
复旦大学附属中山医院血管外科主任医师竺挺对此表示，青筋比较凸显可能是生理性血管充盈的表现，像洗完热水澡也会加剧毛细血管扩张，出现类似反应；当然也要警惕像下肢静脉曲张这种病理性因素。
湖南中医药大学第一附属医院脑病一科王小菊医生也表示，很多清瘦身材的人，由于皮下脂肪薄，也会导致青筋凸显，但这种明显的青筋走向规律，不会有扩张、迂曲的情况，相反如果青筋出现扩张迂曲伴随颜色发紫暗就要警惕可能的疾病风险。
二、这5个部位出现青筋，或是大病信号
经常听说“青筋暴露”是疾病的信号，有人甚至觉得手背静脉的形态和寿命长短有关。
其实非也！手背青筋凸起程度和皮下脂肪厚度、皮肤弹性及血管张力等因素有关，因此青筋明显，只能说明个体体脂率相对较低等生理特征或短期状态。
不过，某些部位的静脉血管状态，确实可能与健康隐患相关。尤其是以下身上5个部位“青筋”凸起，要小心可能是身体在求救：
1、脖子
脖子上的青筋凸起往往是心脏疾病的重要信号，像双侧颈静脉怒张如果还有肝脏和下肢肿大，一般和心脏功能异常有关。
2、腹部
一般腹部的脂肪较多，不会出现明显的青筋，但如果腹部出现静脉曲张，往往是肝病的信号，因为肝脏病变后，会增大腹部静脉回流阻力，导致腹部血管异常粗壮，要警惕可能的肝病风险。
3、小腿
小腿青筋凸起明显，可能是下肢静脉曲张的表现，别以为是小事，不及时干预很可能会发展成下肢水肿、溃疡、血栓！如果日常久坐后，小腿静脉凸起明显，还有酸胀无力感，就要及时检查了。
4、头部
比如太阳穴经常青筋凸起，观察是否有头晕头痛等症状，如果青筋呈黑紫色，要警惕可能的脑动脉硬化甚至脑中风风险。额头如果出现青筋，观察是否经常出现，偶尔出现可能是作息问题或者压力造成的，经常出现就要检查是否存在其他病理性因素了。
5、女性胸口
胸口部位青筋凸起，可能是胸部血液循环受阻，导致血管过度扩张，常见的比如内衣不合身，雌激素分泌过多，都可能导致类似情况，要注意更换内衣，必要时可以检查相关异常。
三、身体健不健康，手背血管有暗示？
虽然手背青筋已经辟谣和寿命无关，但某些状态也可能反映身体健康情况，如果手背血管有以下4个特征，恭喜你身体状况较为理想：
1、青筋不明显
手背血管不凸起明显，没有淤滞，血液循环较好，也可能反映心血管疾病风险更低。否则血管长时间团状曲张或结节、红润都是异常的血管扩张，要警惕可能的心血管疾病风险；
2、血管弹性良好
血管弹性好，说明血管壁柔韧有弹性，可以正常舒张收缩，血流无受阻，血管无硬化风险，血压稳定，出现高血压或者其他心脑血管疾病风险更低。
3、通畅无堵塞
血管是输送血氧的重要场所，血管畅通无阻，血液可以正常流动，也更好保障了身体各个部位的血样供应，相反血管堵塞往往是心肌缺血、中风等严重疾病重要信号。
4、静脉颜色清透
静脉正常情况下在皮下呈现半透明淡蓝色，反之如果长期处于暗紫色或墨绿色，血氧饱和度不正常的表现，国际权威期刊《循环：心血管影像》曾发布过相关研究，总结静脉颜色不清透，往往是心脏功能异常信号。
5、青筋走行平直
静脉正常走向平直有规律，说明无病理迂曲风险，美国血管外科学会统计静脉曲张患者出现血栓的风险是正常人的1.8~2.5倍，因此静脉走行情况也可能反映一定的病理风险。
所以手背血管状态日常也要注意观察，如果有异常曲张表现，建议尽早检查，排查可能风险。
参考资料：
[1]《这3个部位青筋凸出，可能是疾病信号》.生命时报.2025-03-27.
[2]《医生提醒：3处青筋异常凸起要留意！》 .健康时报.2023-12-07.
[3]《为什么有的人手上青筋暴起？这些地方出现青筋，一定要小心》.科普中国.2024-12-06.
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